Hidrosadenitis Supurativa

Es una enfermedad inflamatoria de la piel, crónica, recurrente y debilitante. No es una enfermedad contagiosa ni tampoco se transmite sexualmente. Tampoco es una enfermedad producida por una infección. No se debe a los hábitos de higiene o lavado. Su origen está en un desequilibrio del sistema inmunológico

Se caracteriza por la presencia de lesiones inflamatorias dolorosas, ocasionalmente supurativas (secretan pus) y malolientes en los pliegues cutáneos donde abundan las glándulas sudoríparas apocrinas; concretamente alrededor de las axilas, mamas, ingles, ano, nalgas y genitales.¹

Leve: la mayoría de los pacientes (70 %) tiene la forma más leve. Manifiestan puntos dolorosos durante algunas semanas seguidos por periodos de semanas o incluso meses sin problemas. Estos casos habitualmente no progresan a casos graves.

Moderada: alrededor del 25 % de los pacientes presenta esta forma. Hay presencia de nódulos dolorosos y recurrentes asociados a la presencia de abscesos y fístulas en bajo número en una o más áreas del cuerpo. Estos nódulos y abscesos pueden romperse y drenar y volverse a formar. Pueden desarrollarse cicatrices.

Grave: afecta al 4% de los pacientes con HS, los cuales presentan brotes de abscesos dolorosos de forma continuada. Presentan grandes áreas inflamadas que no resuelven de forma espontánea y que producen dolor y supuración de forma prácticamente constante.¹

Actualmente el retraso en el diagnóstico es considerable dado que no existe ninguna prueba específica de diagnóstico.

El diagnóstico se basa en tipo de lesión, localización y su recurrencia o cronicidad.

Aunque el diagnóstico se basa en la clínica, en ocasiones el médico puede solicitar pruebas complementarias (biopsias cutáneas, cultivos de exudado, pruebas de imagen), que variarán en función de los síntomas del paciente y de si presenta otras enfermedades asociadas.

Hoy en día, una herramienta fundamental para el diagnóstico de la enfermedad es la ecografía.¹